回顾起前段时间的日子,义乌的小伙子小傅说只能用“天崩地裂”四个字来形容,年纪轻轻仅有25岁的他竟查出了“血癌”——急性白血病。
而他的确诊几乎延误了1个月的时间,也给大家敲醒了警钟。
1个多月以前,小傅的家人感染了新冠病毒检出“阳性”,他也很快“中招”,但令他郁闷的是,除了感冒发烧等症状如期而至外,他还出现了剧烈的腰痛。
(资料图片仅供参考)
“感觉就像被捅了一刀一样,痛得不能走路,”
小傅当时上网查了一下,发现许多人都有类似的脊柱关节痛,于是就吃了几片止痛药缓解。
一周过后,家人陆续阳康、症状好转,小傅的症状反而持续加重。
“难道是阳康后遗症?”
过段时间之后,他到附近医院急诊就诊,排除了主动脉疾病可能,肺部CT、采血检查后都没有发现明显异常。
但是,回家后小傅反复腰痛一直没有缓解,没办法正常走路。
就这样又过了半个月,小傅换了一家医院就诊。
检查发现,快速C反应蛋白指标非常高,考虑重症感染,感染部位不明确,医生建议到上级医院检查。
最后,小傅立即来到浙大四院就诊,终于揭开了谜团。
血液科医生朱晓琼在门诊中发现,小傅血小板稍低于正常范围,还出现贫血,粒细胞减少,淋巴细胞升高,结合他有腰痛症状,一种不好的预感涌上心头。
朱晓琼立即加急给小傅做了血细胞形态检查,果然在外周血中见到了大量异常细胞。
“显微镜下观察到,外周血中含有大量的未成熟的幼稚细胞,这种情况下要高度怀疑白血病,还需要骨髓穿刺检查最终确诊。”
第二天一大早,浙大四院血液内科立即安排小傅完成了骨髓穿刺,骨髓室医师加急染色处理,当天下午就给出结论:“急性淋巴细胞白血病”。
听到诊断,小傅一家如遭雷击,一直以为是新冠感染的腰痛,万万没想到居然是白血病。
什么是急性淋巴细胞白血病?
急性淋巴细胞白血病是急性白血病的一种类型,白血病细胞来源于淋巴系统,好发于儿童和青年人身上。
白血病细胞会在骨髓内异常增生和聚集,从而抑制正常造血,导致贫血、血小板减少和中性粒细胞减少。疾病范围较广泛,往往累及身体多个部位如口腔和皮下、鼻腔,还有呼吸道以及消化系统,甚至威胁生命。
急性白血病患者若不经过及时治疗,平均生存期仅3个月左右,因此早期发现十分重要。
出现哪些症状时需警惕白血病?
急性白血病发病较急,其典型的4个症状是发热、出血、进行性贫血以及骨关节疼痛。
贫血
白血病最常见的症状之一,随病情进展而加重,表现为苍白、无力、头晕、心悸、厌食、浮肿等。
出血
出血部位分布广泛,以皮肤、黏膜最常见,表现为皮肤瘀点、瘀斑、齿龈及鼻出血等。
发热
发热常为首发症状,但热型不定,发热主要原因是白血病本身所致,发热用抗生素治疗无效,在诱导治疗72小时内可缓解。
骨关节疼痛
白血病浸润引起的骨痛通常比较剧烈,部位不固定,主要见于四肢骨、脊柱和骨盆,游走性不明显。
医生提醒,目前急性淋巴细胞白血病的病因还不是很明确,考虑跟遗传、长期接触化学物质和电离辐射、不良的生活习惯以及病毒感染有关,当出现上述异常症状时,请及时到医院就诊。
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